СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО
Я, _________________________________________________________________________________(ФИО),
проживающая (ий) по адресу __________________________________________________________________, Паспорт № _________________________ выдан (кем и когда) _____________________________________
_________________________________________________________________________________________
являюсь законным представителем несовершеннолетнего ___________________________________________
______________________________________ (ФИО) на основании ст. 64 п. 1 Семейного кодекса РФ (на основании «ст. ст. 64 п. 1, 137 п. 1 Семейного Кодекса РФ» - для усыновителей, «ст 15 п. 2 Федерального закона «Об опеке и попечительстве» - для опекунов, «ст 15 п. 3. Федерального закона «Об опеке и попечительстве» - для попечителей) .
Настоящим даю свое согласие на обработку в МОУ СОШ №96 с углубленным изучением предметов технического и гуманитарного профилей Дзержинского района г.Волгограда (МОУ СОШ №96 с углубленным изучением отдельных предметов Дзержинского района г.Волгограда – с момента регистрации новой редакции Устава) (Далее Школа) персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка ____________________________________________________, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных:
· данные свидетельства о рождении;
· данные паспорта ребенка;
· данные медицинской карты;
· данные медицинского страхового полиса ребенка;
· адрес проживания ребенка;
· оценки успеваемости ребенка;
· учебные работы ребенка;
· данные о достижениях в конкурсах, олимпиадах и др. мероприятиях;
· данные ведомости текущих отметок;
· данные аттестата об основном общем образовании (среднем (полном) общем образовании);
· данные о ФИО законных представителей ребенка, их месте работы, занимаемой должности, контактном телефоне, паспортные данные;
· данные о социальном статусе семьи, подтверждаемые необходимыми документами (неполные семьи, многодетные семьи, установление опеки (попечительства, ребенок-сирота и т.д.).
Я даю согласие на использование персональных данных моего ребенка исключительно в следующих целях:
· обеспечение организации учебного процесса для ребенка;
· ведение статистики;
· обеспечение функционирования официального сайта школы (исключительно персональные данные: фамилия, имя, отчество ребенка, результаты его участия в конкурсах, олимпиадах и других мероприятиях);
· обеспечение функционирования электронного журнала (исключительно персональные данные: фамилия, имя, отчество ребенка, его законного представителя, дата рождения ребенка);
· обеспечение участия в конкурсах, олимпиадах и других мероприятиях (исключительно персональные данные: фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения, данные свидетельства о рождении, паспортные данные);
· предоставление различного рода льгот (в том числе обеспечение бесплатным питанием, учебной литературой и др.), предусмотренных действующим законодательством;
· медицинское обслуживание, в том числе вакцинация;
· оформление информационных стендов в Школе (исключительно персональные данные: фамилия, имя ребенка, достижения в учебе,, победы в конкурсах, олимпиадах и др. мероприятиях).
Настоящее согласие предоставляется на осуществление сотрудниками Школы следующих действий в отношении персональных данных ребенка (законного представителя): сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование (только в указанных выше целях), обезличивание, блокирование (не включает возможность ограничения моего доступа к персональным данным ребенка), уничтожение. Я даю согласие на обработку персональных данных ребенка только неавтоматизированным способом.
Обработку персональных данных ребенка для любых иных целей и любым иным способом, включая распространение и передачу каким-либо третьим лицам, возможна только с моего особого письменного согласия в каждом отдельном случае.
Данное Согласие действует до достижения целей обработки персональных данных в Школе или до отзыва данного Согласия. Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого являюсь.
Дата: __.__._____ г.
Подпись: ________________________ (______________________)